一个是盆腔长了16.5公斤囊肿,一个是患上肝硬化腹水 60岁的她,肚子大得像怀了双胞胎 31岁的他,肚子挺着好像怀胎十月

发布时间:2019-08-07 22:58    浏览量:0    

老师伯讲新闻

最近,市人民医院、市中医院分别接诊了一名大肚子患者,其中一人是60岁的女士,另一人是31岁的男士。两人的肚子是怎么变大的?且听老师伯说一说。这正是:

两人挺着大肚腩,

一查病因不一样;

假如身体发警报,

尽早就医别迟缓。

16.5公斤囊肿塞满盆腔

市人民医院接诊的女患者姓方,当时挺着的肚子比怀了双胞胎的孕妇还大。方女士说,她的肚子这么大已经有好几年了。2015年,她在我市一家医院做过盆腔CT,当时医生检查出她的盆腔内有一个直径35厘米的囊肿,让她马上住院做手术,可是出于经济和家庭原因,丈夫和女儿需要她的照顾,没办法去做手术,这一拖就拖了4年,直到最近出现排便困难,才在亲戚的陪同下到医院就诊。

市人民医院妇科副主任医师郭敏接诊后安排方女士住院进行检查。CT显示,她盆腔内的囊肿直径达到43厘米,考虑这一囊肿来源于卵巢的可能性很大,并且这样巨大的囊肿持续存在时间久,不能完全排除恶变的可能,因此手术刻不容缓。手术过程中,郭敏发现,盆腔里这个巨大囊肿来源于左侧卵巢,占满了整个盆腹腔。手术中,从这个巨大囊肿里吸出的囊内液量达到17000毫升,相当于34瓶500毫升的可乐,快速病理提示为粘液性囊腺瘤。医生为她做了全子宫+双侧附件切除。

经过手术,方女士原本高高隆起的腹部因摘除囊肿后瘪了下去,与之前判若两人。医生说,这个囊肿重16.5公斤。

郭敏介绍,卵巢肿瘤是妇科生殖道三大肿瘤之一,因病变位于盆腔,初期并无典型临床表现,加上腹部松软,腹壁脂肪肥厚,导致肿瘤逐渐增大仍未有明显自觉症状,这也就是方女士形成如此巨大囊肿的原因。郭敏提醒,很多年纪大的女性认为自己已经绝经,以后就不会有妇科病的困扰,对卵巢囊肿有点不在意,除非出现很严重的情况才去医院,结果给健康埋下隐患。“其实,恶性肿瘤,如子宫颈癌、子宫内膜腺癌、卵巢癌的高发年龄多在更年期及其后的日子。”郭敏建议,绝经后的妇女也需要定期做妇科检查,有助于疾病的早期发现、早期诊断和早期治疗。

整天喝酒导致肝硬化腹水

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市中医院同样也接诊了一例罕见的男士大肚子病例。

患者姚先生今年31岁,是台州玉环人,以前患有乙型肝炎。3年前,他因为心情不好,整天跟朋友出去喝酒,天天10瓶啤酒或0.5公斤白酒打底,从早喝到晚,不醉不休。渐渐地,他的身体状况越来越差,脸色变得暗淡,肚子也慢慢大起来了。朋友们和他开玩笑说“年纪不大,肚子倒不小”,他以为是啤酒肚,没有放在心上,照样喝酒。

不久,姚先生全身乏力,饭量逐渐减少,甚至一吃就饱或稍微吃一点就感到呼吸费力。肚子越来越大,但是全身及四肢越来越瘦,后来,他的双下肢也开始浮肿,而且一天比一天厉害,到最后连行走都很困难。

在家人的陪同下,他赶紧到当地医院救治。经过治疗,症状虽有好转,但是肚子不仅没有减小,反而越来越大,和怀胎十月的孕妇肚子一般大。此后3年多时间,姚先生和家人多次辗转于杭州 、台州等地多家大医院诊治,效果不甚理想。随着病情的加重,姚先生脾气变得越来越暴躁,动不动就发火。

市中医院肝病科主任郑金莲近日接诊了姚先生。郑金莲说,她见到姚先生吓了一跳,这是她第一次见到这么大肚子的男患者。她一摸姚先生的肚皮,发现又红又烫的,马上对他进行详细检查,并召集团队进行病例讨论、分析,判断姚先生的病为肝硬化失代偿期(混合型)、自发性腹膜炎、肝硬化、酒精肝,在第一时间拟订出最佳治疗方案。

当天下午,医生对姚先生做了腹腔穿刺术,并给予腹腔置管以便放腹水之用。短短7天时间,姚先生的肚子慢慢恢复到了正常大小,各项化验、检查指标也都在恢复中。

郑金莲提醒,有慢性乙型肝炎的患者忌酒、忌熬夜,并且要及时来医院诊治。

温都记者 王春霞

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文章来源 温都网  网络编辑:孙立彭  
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